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2017青藏线骑行队医职务与个人总结——翟鸿兴 一）准备工作 时间 | | | 1.制定集训药品清单 2.装备室拿药 3.购买补齐所需药品 | | | | | | | | |
明细：
①关于药品准备： 顺序：装备室—医院（在厦门有社保的每月可以免费领取不超过300元的指定范围内的药品；最好去社区医院开药）—翔安医务室（买药超便宜，可报销大概90%的费用）—药房或网购（外地学生的社保卡没有账户，所以即使医保定点的药店也不能享受医保；医用器械网购比较便宜） ②关于医疗讲座： 本次医疗讲座共两次，主要是为了队员们掌握一定自助自求技能，了解神秘的高原病。第一次的内容有：外伤，内感激病，防晒，营养补充，运动损伤及恢复；第二次请原登山队队医 梦雄来讲，内容有：急性高原病，cpr。 ③关于药品整理和运输： 在火车上尽量装箱打包，内用外用药品最好分开，以免受挤压或者遗漏。 在骑行路上药品可选择外挂，装包内要避免药丸从包装内被挤出。 二）伤病情况 中暑：全都发生在厦门拉练时期，第一次拉练本人就因为中暑挂在云顶山半山腰，是由早餐吃的少和水带的少造成。解决办法主要是带够水和高能量食品（士力架等），咸的食物补充电解质，至少带上1.5L的水，其次藿香正气水十滴水等防治。 正式骑行时，青藏高原高冷，耗水量并不多，无人中暑。 寒冷与失温：第二天镇宇出现严重失温，在送祁威回格尔木后，下午才从纳赤台出发，那时气温已经下降，加上有汗水留在衣服内，骑车时被冷风吹，导致人体热量流失。到旅店时身体不住颤抖，嘴唇发紫，一下子把湿衣服脱了个精光，钻入被窝，后由露露和我用温水给他泡脚，并用热毛巾，热水瓶暖身子，十多分钟后恢复正常。于是他长天大笑，庆幸劫后余生。 人体35℃一下即失温（虽然当时没有测量体温），理论只要外界温度低于35℃且热量流失快于热量生成就会造成失温，低温和潮湿都会加快热量流失速度，所以骑车需要歇息以免汗水累积。 外伤：这次骑行有两多，一个是爆胎多，一个是摔车多。大到全身多处擦伤加上肋骨软组织挫伤，小到皮肤轻微擦伤。都是由摔车造成的。我来请清点下具体情况：栋骑无刹的车下坡摔，游游下坡避让小朋友摔，莉莉湿路过弯漂移摔，贾妮过减速带带脸刹，建林避让车摔，绿绿空中转360°摔，兴兴被大货车怼摔。对于擦伤，不摔是坠吼的疗法，因此就要遵守交规、保持车距、控制速度、集中注意……如果真摔擦伤了，队医要对如何处理情况熟悉，把车移开，如果不在危险地段，不要马上移动伤员，移动伤员要抱着两变腋下轻轻移动，伤口先清水冲洗，再消毒，大面积的纱布包扎，小面积的流血的止血，再用创可贴，不出血的敞着就好。 感冒：这次骑行感冒的人比较多，集训时就有莉莉，露露，我，翔宇等人感冒，祁威咽喉炎，且莉莉和我有过发烧症状，疑似队内成员之间有相互传染，以后还是要各喝各的水。路上也有人轻微感冒，出现头晕，难受等症状。路上海拔高，早晚温差大，时而雨骑，增大了感冒发生的概率，要注意感冒的防治，如纳赤台夜宿无被窝，半夜可以被冻醒，所以睡觉前给每位队员喝板蓝根，雨骑后喝姜和红糖水。两人路上轻微感冒，服用三次维c银翘片，和两次999，一人骑行后两天较重感冒，服用四次阿莫西林。 感冒药使用顺序：板蓝根—维C银翘片—999感冒冲剂—泰诺（退烧）—阿莫西林or头孢，视情况而定。 急性高原病：据多篇文献记载乙酰唑胺与地塞米松有预防和抑制急性高原病及其水肿性症状，乙酰唑胺坠吼的有害副作用小效果好；但找不到廉价的，某宝上仅有的是200一板的也不知道其优劣。故用地塞米松和氢氯噻嗪代替。在过前唐古拉山以及风火山给自己和其他有轻微感冒症状的易高反人群服用。出现严重的急性高原病症状的是祁威，在第一天从格尔木到纳赤台2000+m海拔到3000+m，爬升800m左右后，连续不止的呕吐，用血氧仪多次测量数据任是正常值，无头晕头痛和呼吸乏力，在格尔木也有肠胃疾病的病例，于是首先认为是肠胃病。一段时间后症状还是不减，反正现在没人确定到底是什么病且情况严重，最后经过讨论决定微笑，建林，镇宇三人搭车送祁威回格尔木找医院。后细思极恐，如果因为交通状况导致运送时间过长，病情恶化，后果会很严重。 在以后骑行中，也因为高原缺氧导致的肌肉乏力，这时队伍耐心慢行，这是对的，赶快了没准高反了。顺便讲下儿时听过的一个笑话“What is oxygen deficiency called in dialect of Chuan ? (> <)” 肠胃疾病：在格尔木三人有肠胃疾病的症状，两位吃的太饱消化不良，故服用乳酸菌素片促进消化，也可喝酸奶食补，就地取材。一人肚子疼，拉肚子无便秘患者，都在路上堆长城呢。 运动损伤：路上有人脚踝如生锈一样，有人膝盖疼痛，都从发生时到骑行结束后才完全恢复，皆为肌肉和肌腱疲劳，所以恢复的也快，但如果是骨骼损伤就是不可逆的损伤，而肌肉疲劳后力就会更多的加载到骨骼上，这样就会消耗骨骼造成伤害。所以拥有强健的拮抗肌是很重要的，保护膝盖的则是其周围的股四头肌等，而相关的训练有靠柱静蹲和踮脚尖（体训时都有）。运动后出现肌肉疲劳可以用热敷，涂擦红花油等促进乳酸代谢缓解疲劳。 上火和大姨妈：天干物燥，小心火着。可能是这个听多了，可能是青藏线干燥或者川菜吃多了，两人口腔溃疡（症状起泡），用力西瓜霜。 某女孩大姨妈来，热了红糖水补阳气。 三）医药支出 总共383：血氧仪130，急救包57，氧气瓶36，药店消费160。
To be continue……
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雷达卡
发表于 2017-9-18 23:48:16
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