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[2013姜桑拉姆峰] 队医总结

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发表于 2013-10-6 19:10:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 F.D.R 于 2013-10-6 19:23 编辑

2013队医总结
(一)
      今年队员身体状况普遍良好,无严重高反,无严重感冒,导致我这队医只落得泡板蓝根,量体温脉搏血压血氧的功能,时不时累了不想动了还会偷懒。下山后大家竟然把鲜竹沥当饮料喝,虽然味道不错,但是也不可以这么凶残呀!运来的一大箱绞尽脑汁跑N趟医务室和医院廉价买来的药品基本原封不动地托运回去。因此,我觉得有说一些话的必要了。
      首先,今天的药品清单都是根据以往的情况加以修改列出的,可能不同的山峰,不同的攀登计划,不同的队员身体情况会有一些影响,但是不至于有这么大的出入。所以,在清单制定方面需要有一番思考了。像今年的情况,出现最多的就是流鼻血,嘴唇干裂,晒伤,头痛,微烧,呕吐等。但是除了吐完给泡点葡萄糖,严重的感冒给个泰诺外我基本都没给药。因为大部分都是天气干燥,紫外线强烈和高海拔引起的正常现象,注意保暖,补水,及时涂唇膏和防晒霜都是可以避免的。很多感冒药,像泰诺,新康泰克,感康等,其实药效差不多,以后甚至准备一种即可。据了解,平时感冒大家都不怎么吃药,最多就泡个感冒冲剂什么的,所以我觉得准备几盒999感冒灵可能更受欢迎。所以,药品的需求,不管是种类还是数量,都可以适当地删减和改变,不应该过多地参考往年的清单。
       另一方面,我认为药品的管理方面也应该规范起来。平时外出、冬训、雪山包括其他各种活动用药没有专门的一个部门负责管理,就显得有些散乱。如果可以的话,我觉得可以成立个类似装备部的医疗部,负责药品的分发、回收、统计和购买。
以上只是个笼统的想法,具体的细节和实施还有待商榷,但希望不是纸上谈兵,可以的话建议开学初部长会分工明确时就开始落实。
(二)
       关于队医的职务方面,今年主要是4次医疗讲座,1次医院实践,拉外联,体检,身体情况调查表的统计,药品清单的制定,购买药品,药品的分类整理托运等。具体什么时间该做什么合适可以参考往年的报告书。我就根据今年的情况给几点建议。
1) 关于买药
    虽然协会近两三年在我看来是没什么必要买药了,但希望给后人一些建议。今年没拉到药店的赞助,但在医务室医院刷医保卡买药实在便宜得不忍直视,后面有些在这2地方都没买到的药到药店去买了,就感觉是天价了。翔安校区医务室和厦大医院都可以跟医生实话实说,像今年,我们就说要爬雪山需要一批药品,能不能帮我们开一下?然后医生一般都会答应,因为医生不能平白无故给你开药,还得给你编造一些病症,然后一个人又不可能那么悲催地得那么多病,所以注意要多带几张医保卡。像医院可能就得本人到场,医务室直接拿十几张卡去就可以了,但是感觉药单可以更早一点确定,因为后面根本没那么多精力也没必要再根据大家的喜好去修改药单,然后可以提前跟医务室打招呼,看看哪些药需要进货了。
2) 关于体检
1、体检项目:血常规,胸透,尿常规,肝功能,心电图,体检常规。
2、空腹,带一张一寸照片,医保卡
3、地点:厦大医院4楼保健科
4、查一下自己的血型
5、确认是否有过敏史
6、个人药品是否要代购
7、带120+人民币
       由于肝功能较贵,据老队员反映,没多大必要,所以今年就没有做了,相当于招工体检(去除肺功能)。而本来以为血常规会验下血型,没想到是要另外抽血另外收费的,所以大部分人也没有做。因为要空腹体检,所以建议都早上去。体检单当天下午就可以取,要带一张一寸照片。重要的一点是,队医要尽快收齐大家的体检单,并复印一份,再用相机拍份电子版的,这些资料都要尽快交给前站。
3) 关于医院实践今年的内容是心肺复苏的实践操作以及止血包扎。感觉止血包扎在前面的医疗讲座等都有详细介绍和实践,就当做复习吧。然后亮点就在于有个假人模型可以练心肺复苏的按压力度和频率,因为理论上的5cm真的很抽象,像我一上手就被吐槽太凶残了= =
地点在第一医院,可以联系周鑫老师(13459015579)
4) 关于医疗讲座今年有4次医疗讲座,内容分别是:止血包扎固定搬运,心肺复苏和药品知识,高山病,最后一次请了翔安医务室的沈建群医生讲了些高山病和药品知识,大家提问医生答这个方式也不错。由于信息量比较大,要很好的掌握比较不可能,但至少可以让大家有个全面的认识,遇到紧急情况又没有队医在旁边的情况下可以自己解决问题,这点还是比较重要的。
5) 关于药品分类整理买到药品后,主要是按药品的功效分一次类,再根据前站大部队和托运分一次类。今年火车上有用到的只有板蓝根、温度计、血压计和血氧仪,再备一点肠胃类,感冒消炎类的药和创可贴即可,关键是喝水,喝水,再喝水!大部分的药托运就可以了。然后,每种药品可以用医用胶带粘一下,写上药名、用量、功效、有效期,以防为节省体积丢掉包装盒不知道药品的情况。
6) 关于氧气袋本来是带了5个氧气袋要到拉萨充气的,后来听教练意见,就带了1个氧气瓶上去,。因为氧气袋到高海拔地区可能漏气,又占体积,只够吸几十分钟,战斗力太弱了。教练背个氧气瓶也是以备不时之需,其实真正派上用场的时机很少。
7) 关于板蓝根由于医务室药便宜,板蓝根就买得特别凶残,按照每人每天一包的量,还多买了2盒备用。最后,人比预计的少了3个,加上大家不是精力旺盛三国杀半面象棋不亦乐乎,就是累得跟狗一样早早就睡,再加上队医有时不想动弹偷懒,导致它剩了一大堆遭人嫌弃= =发现一点,不管你之前做了多详细的计划,甚至到每天什么时候吃几粒什么钙片还是维生素B2,在那个情况下,计划都是赶不上变化的,有时候也是视情况而定。
8) 关于保健品据医生说,像每天吃几个钙片,倒不如多吃些含钙的食物吸收好。保健品这种东西,并不是必须的,吃了效果怎样也是看不出来的。可以准备一些,算是心理上给个安慰吧,但量真不用太多,到时可能嫌麻烦什么的还是原封不动地运回来。
备注:
    因为之前没去过雪山,不清楚状况,对比一下前几年,老队员给了以下这个清单。但经历过这一次,我觉得以后可以对药量和药的品种进行较大的删减。可能是今年出现的情况较少,但是,按道理也不需这么多的药。
比较大众的症状:感冒发烧,腹泻,呕吐,流鼻血,晒伤,嘴唇干裂。因而感冒消炎药、肠胃药、葡萄糖、板蓝根可以多准备(但仍不用太多)。一般刚上高海拔都会有轻微发烧,喉咙干干的,这时就多喝水,不用急着吃药。然后外伤用药也可以多准备(但仍不用太多),因为出现意外的情况也不是很多。
     因而,其他的药感觉都是可有可无的,虽然要以防万一,但是可以权衡一下作出取舍。
     以下是今年的药单:

一 感冒镇痛类
名称
规格
需要量
主要用途
板蓝根冲剂
20袋/包
17
清热解毒
芬必得
20片/盒
3
头痛
维C银翘片
10片/盒
5
感冒、补充维生素
新康泰克
12粒/盒
3
感冒
感康
12片/盒
3
感冒
泰诺  
20片/盒
2
感冒
急支糖浆
200ml
6
感冒咳嗽
鲜竹沥
100ml/瓶
5
止咳祛痰,清热解毒
西瓜霜喷剂
2.5g
2
口腔溃疡
西瓜霜含片
24片/盒
5
咽喉肿痛
牙痛安胶囊
12粒/盒
3
牙痛
二 抗生素类
头孢
12粒/盒
3
抗菌消炎
阿莫西林
24粒/盒
3
抗菌消炎
氟哌酸(诺氟沙星胶囊)
12粒/盒
3
消化道感染
乙酰螺旋霉素
12片/板
3
抗菌消炎
氯雷他定(抗过敏)
4片/盒
3
抗过敏
三 肠胃类
健胃消食片
32片/盒
3
增强食欲
吗叮啉
30片/盒
2
胃胀不适
果导片
100
1
便秘
思密达-蒙脱石散
10
5
止泻
奥美拉挫肠溶片/癲茄维生素U氢氧化铝胶囊
12片/盒
3
胃部不适
口服补液盐
10袋/盒
1
急性腹泻脱水
四 五官及其他类
氯霉素眼药水

5
眼表感染、
乘晕宁
12粒/瓶
3
晕车药
千柏鼻炎片
100片/瓶
1
急慢性鼻炎
皮炎皮

1
皮肤过敏
五 保健类
钙尔奇D
30片/瓶
18
补充钙和维生素D
21金维他
60片/瓶
5
补充体内多种维生素
维生素B2
300

防止口角发炎、口唇干燥皲裂
口服葡萄糖
500g/袋
1袋
升高血糖水平
六 心肺高原药类
沙丁胺醇喷剂
1罐/盒
3
运动型哮喘
呋塞米注射液

3
急性肺水肿和脑水肿
乙酰唑胺片

3
预防急性高山病
硝酸甘油
100片/瓶
1
急性心绞痛
葡萄糖注射液
20ml/支
10
快速补充血糖
七 外伤类
绿药膏

3
烫伤、蚊虫叮咬
清凉油

3
祛暑、晕车、蚊虫叮咬
冻疮膏

2
轻度冻伤
云南白药喷雾剂

2
跌打损伤
正红花油

2
跌打损伤
医用酒精

3小瓶
清洁消毒
关节止痛膏
4片 /袋
5
风湿关节痛与关节扭伤
碘伏

3
消毒
碘伏棉签

3包
清洁消毒
云南白药创可贴

50贴
止血
八 器具
输氧管

3

脱脂棉
50g/包
3
清洁消毒
一次性医用棉签
25
12
清洁消毒
医用绷带
10
止血
纱布片
25
止血包扎
医用胶布
10
止血包扎
手术剪(直尖)
2

氧气袋
5

体温计
6

止血带
2

注射器
8

医用灭菌手套
10

不锈敷料镊
2

药品分装袋
25





发表于 2013-10-6 19:47:27 | 显示全部楼层
{:soso_e179:}
发表于 2013-10-6 21:36:13 | 显示全部楼层
药品这东西本来就是救急的,所以如果是现在,我的药单肯定不会出现乱七八糟的保健类药品。。。这是个经验问题。。不过药品剩下了是好事啊,当年戴红绳的时候我的愿望就是药品原封不动带回哈哈
发表于 2013-10-6 23:40:45 | 显示全部楼层
辛苦了~呦西!你说的回去有事原来是这个
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