本帖最后由 jiejie 于 2014-5-18 02:07 编辑
五一哈巴雪山队医总结
第一次当队医。还是雪山队医。只想说，惭愧万分。
此行匆匆，前前后后两周不到的准备时间，对于全新的队医职务只能是临时狠狠抱抱佛脚了，加之平日里基本不打针不吃药，有个什么小病小灾的全靠身体自己抗过去了，对待药品也因其三分毒的潜意识而一惯报以敬而远之的态度，不甚了解，所以基本是扫盲节奏吧。不过既然报了队医，就得对大家的身体状况负起责来，和药品做朋友。咨询佰凯和林茜后大概了解了一些基本的知识，每次雪山大体的药品种类都是相同的，但需要根据不同的攀登周期和攀登人数等对药品数量做相应的增减，鉴于此次攀登周期较短，人数也不多，听取建议后保留了每一大类中较常用的几种，跟以往药单相比删减幅度还是挺大的。
另外一个主要的问题就是高反，在医疗知识如此匮乏的情况下，最担心的问题就是万一大家状况不好高反怎么办，觉得自己有点hold不住。看了些林茜发过来的关于高山病的资料，又听说他们高反的时候主要就是一个劲儿地灌热水、冲葡萄糖粉，基本没有给药，及时下撤，多多休息就慢慢恢复了。因此也就只准备了一袋葡萄糖粉，不过高山药还是得备着以防万一的，由于这边买不到决定到了云南再买，佰凯推荐了一种叫地塞米松的激素类药物，那边也没得卖，最后只得换成了丽江药店比较普遍的高原维能。
详细药品清单如下： 实际上用到的药品有板蓝根、泰诺、阿莫西林、葡萄糖粉、乙醇消毒液、创可贴，以及在C1时深登协友情提供的补充电解质的宝矿力水特。
就大家的身体状况而言，由于初到丽江比较干燥，第二天早上醒来嗓子稍痛，有点上火流鼻血，上高原后大家基本上都出现了轻微的高反，彪主要是由于在火车上睡过道着凉感冒，后来一直没有好，以致在山上的时候会比较难受，呼吸不畅，但除了泡泡板蓝根外都没有给药；张楠算是高反最严重的，上到大本营的时候头晕犯困，第二天继续上到C1时感冒头疼一直没好，立马吐了一次，喝完葡萄糖后又吐了一次，胃差不多吐空了，嗜睡，也没吃什么东西，睡前给了泰诺，可能会有点副作用吧，后来又有摔了一跤磕到肘部，但也未使用跌打损伤的药；翔宇在冲完顶下撤到C1时出现了胸闷症状，奈何水水队医大概只记住了冲葡萄糖、灌热水这两件事，无能为力，休息到第二天早上翔宇说有感觉好多了也就这么过去了；除了轻微高反引起的头晕、微烧，有时候精神状态不太好等症状，其他人都还好，偶有小意外发生，栋俊是在哈巴村调装备的时候被爪伤到；燕伟晴是下撤的那一晚牙痛得厉害，东西都没法吃，队医除了给阿莫西林消炎药也没办法缓解，最后还是回到丽江的时候寻医问诊，开了止痛药；还有小刚，包车回丽江时眼睛刺痛，流泪睁不开，过了好一阵才好。
队医实在不才，没有把大家照顾好，在山上需要每晚量量体温测测血氧，有时候还是彪提醒的，之前也是把板蓝根分给大家没有每晚都督促着喝，所以还有剩下的，虽说总体上没出什么大问题，心里还是挺惭愧的，万分感谢大家的包容。下山后大家都有不同程度的晒伤、嘴唇干裂、脱皮等，栋俊和小刚比较明显，高海拔上紫外线强烈，注意防晒保水，头巾、防晒霜、润唇膏还是要备着的。
最后再小小地总结几点吧：
1、装备室的药目前确实有点乱，今年冬训的时候林茜有整理过一次，这次去拿药的时候也有处理掉一些过期的外伤类药物，建议最好能列出药品清单，定期查看药品有效期，每次外出时进行相应添补完善并在清单上及时做出调整与更改，方便管理，没有清单的话至少药品大类要分清楚，每次外出归来后及时整理归回原类为下次拿药提供便利，而不是随随便便整袋药品丢回原处使得几次外出积累后又变得异常杂乱。可以考虑药品分类箱的设置。
2、由于时间比较赶，有些药品又需要添置，去翔安医务室问询一番后现在不给直接开药，而且医用纱布、绷带之类只能在药店买，就就了个近，这次缺的药品都在二楼药店买了，医保卡没法用，所以价格贵了点。后来才知道可以托本部的同学在厦大医院买，用医保卡能省下一笔钱，以后翔安的队医要注意下。
3、关于板蓝根这个东西，可能是我本身对药物的排斥心理，加之有听说一系列不同的说法，对于其药理作用仍然不是十分明了，所以一路上不太想去喝它，也没有主动督促大家上山前喝它预防感冒等。可能这一点有点个人主义了吧，不过还是想弄清楚点的。对于深登协在张楠呕吐后友情提供的宝矿力水特觉得还是可以考虑带一点儿的，保持电解质平衡，可以和葡萄糖配合着喝。
4、平时大家可能不到万不得已都不太愿意会选择吃药，小伤小痛的都随它去了，有时候也可能不太在意，所以药品基本上带去都带回来了，有时需要队医更细心地去观察队员的身体状况，多多温馨提醒一下，像男生们就不太注意防晒什么的，这一点在此检讨，自己没做好。
5、还想啰哩叭嗦强调下作为神奇而近乎万能的存在的热水，不要嫌我烦，在山上多喝热水多喝热水，真的很重要。 | 
雷达卡
发表于 2014-5-17 10:44:30
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发表于 2014-6-2 02:20:14
