2024年登山队队医总结——张钧南

生煎獭子

一、备药

由于中山峰攀登路线漫长，本次备药在往年计划基础上进行了精简（如去年鹏程的计划http://www.xuma.cn/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=4517&fromuid=62739 ），仅携带了针对常见内科病的药物和外伤药。具体改动如下：
1. 删掉对乙酰氨基酚片，替换为含对乙酰氨基酚的复方感冒药，减重的同时能覆盖更多症状。
2. 删掉了阿莫西林、头孢等抗生素，仅带了外伤用抗生素。
3. 删掉了冻疮膏、暖宝宝、凡士林、风油精、扶他林等重量大的非急救类药物。
4. 增加了复合维生素片，因为这次攀登周期较长，蔬菜水果会比较匮乏。
5. 增加了针线包和水泡贴，因为进山路线较长，容易磨脚。

具体备药清单：https://docs.qq.com/sheet/DWHFYbm5xb3JFd3Bq?tab=BB08J2


二、病情及用药

第一次运输下山后，大部分人都有不同程度的擦伤、蚂蝗咬伤和肌肉拉伤，对症下药（外伤消毒后抹外用抗生素后包扎，拉伤用肌贴或撒隆巴斯）后在磨西镇补购了一些纱布、创可贴、敷贴和云南白药。

正式攀登上了本营后，部分队员和教练出现了一些感冒症状，对症下药后有不同程度的缓解。

少数队员和教练被马蜂螫伤，没有带针对性的外用药，所以建议他们服用抗组胺药，以减少免疫反应，后续没有恶化。回来后查了一下，Mayo Clinic的建议是清洗伤口、冷敷、止痛药、外用氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂、口服抗组胺药。

队医本人上了本营第二天开始有高反症状，持续三天没有缓解，后随背夫下撤。中间服用布洛芬等止痛药，症状有所缓解，但始终没有适应海拔。


三、总结

1. 本次进山路线漫长且途径雨林区、碎石坡以及各种塌方路段，外伤风险比以往要大很多，处理外伤的药物携带略有不足，尤其是比较方便使用的无菌敷贴，第一次运输后就全用完了，在磨西镇的药房也没有买到，只能用纱布代替。以后类似路线可以多带一些敷贴和创可贴。
2. 没有考虑到虫咬的风险，所以没有携带相应的外用药，仅携带了抗组胺药以应对更严重的过敏反应。
3. 这次行前调查，大家一致都不想带乙酰唑胺，所以最后没有配。但队医本人由于急性肠胃炎错过了第一次运输，海拔适应不足，导致正式进山后高反。不知道如果携带了乙酰唑胺结果会不会不一样，当然，生活没有如果。山还在那里，以后可以再来（那是不可能的）。

二六五

我觉得敷贴挺有用的，更适合被磨破的伤口。创口贴算是平替，但对于手上的伤更合适。另外常备的就是蒙脱石散、感冒药、消炎药和布洛芬。
水泡贴也挺有用的，不过我最后一天下山有水泡，之后就戳破，穿拖鞋了，没用上。
那个马蜂咬人好像就阿超比较严重，到了bc还是肿着的，我当时头被咬了，就故意淋了一上午雨，当天就好了。

哇你好可爱

蓝色暗尘

我为了防止高反，这次采用了十分饱和的适应方法。包括服用乙酰唑胺，在大本营灌水疯狂撒尿，把附近山头爬了个遍，积极深呼吸。最重要的是时刻保持清醒的头脑，即使身体难受也要打起精神积极做适应活动。适应完全了感觉自己能爬贡嘎

生煎獭子

蓝色暗尘 发表于 2024-9-26 22:12
我为了防止高反，这次采用了十分饱和的适应方法。包括服用乙酰唑胺，在大本营灌水疯狂撒尿，把附近山头爬了 ...

确实牛，看来只要充分适应还是可以战胜海拔的