2015冬训医疗知识补充

戴玲燕

如何防止长跑时腹痛?

腹痛是长跑时比较常见的—种现象。腹痛的部位多位于心窝部(胃部)、右上腹部，其次是左上腹部和脐部周围等。—般安静时不痛，只在长跑等运动寸才出现腹痛，有的在长跑廾始后不久就出现了。腹痛的性质为胀痛或剌痛，个别的表现为扭转样剧痛。

腹痛的发生原因多半与开始后跑速过快有关。有的是因为饭后间歇时间太短就参加长跑所造成，长跑时胃受食物的刺激引起牵扯痛和下垂痛。当运动前喝水过多，特别是喝冷水过多也容易引起胃痉挛痛，这种原因与我们体表皮肤受寒冷或冷水刺激引起血管收缩的道理相类似。同样，在饥饿状态参加长跑，由于胃酸对空腹胃壁的刺激，也会引起胃痉挛性疼痛。久而久之，影响了胃肠的正常运动和分泌功能，就可能发生慢性胃痛等，所以不能忽视。

    有时长跑开始一段时间很好，在加快跑速后就出现了腹痛。这类腹痛的部位以右上腹部最为多见，其次为左上腹或右、左腹痛兼有。引起这类腹痛的常见原因有哪些呢?

l，呼吸节律的破坏。快速跑日寸破坏均匀的有节奏的呼吸，使身体从外界吸进的氧气减少，呼吸肌也发生疲劳，造成身体的缺氧状态，这样就会引起腹痛。如果长跑者内脏功能较强，就可以很快调整和适应这种状态，这样腹痛仅持续短暂的时间。若平时缺乏这方面的锻炼或身体已处在明显的疲劳时，这种腹痛就会持续较长时间

2、肝胆疾病（这个就是医生的事情了，直接去医务室问了）（生病的理由千千万，我们能够懂得的道理再多也不够多，但是关乎自己的一定要去主动和在意。在大家了解自己身体状况的同时，一定要给自己照顾好）由于存在肝胆疾病。长跑时持久而屡患腹痛者，经—般预防和处理后仍不见奸转或还有其他症状者，就要考虑这种腹痛是否与肝胆疾病有关，需上医院作进一步检查。

    长跑时出现肚脐周围疼痛者，较常见的原因是腹部着凉和肠蛔虫所引起。肠蛔虫症除能引起腹痛外，还能出现腹部“肿块”等现象。

    当懂得引起腹痛的上面这些原因后，就比较容易采取预防措施了。预防腹痛的主要办法可归纳为以下几方面。

    1．不要在吃得过饱或饥饿的情况下参加长跑。有的同学虽然习惯在晨起空腹时练习长跑，但一般长跑量不宜过大。如果当天上体育课要进行长跑时，千万别忘记吃早餐。

    2．要做好充分的准备活动。这样可使身体内脏的功能在长跑前就进入了“动员状态”，有了一定的适应能力，这时再长跑就可以避免出现腹痛。

    3．长跑时要作奸体力的合理调配。长跑前要根据个人的锻炼水平、长跑能力、比赛的规模等制订一个体力分配的大致方案，不要看别人跑得快就盲目跟着快跑而不顾自己的体力水平。

4．早些治疗胃肠道或肝胆系统的疾病。当长跑时的腹痛是因胃肠道或肝胆疾病引起时，那就应该积极治疗这些原发疾病，才能在长跑时不出现腹痛现象。

——文本摘自读秀 张佩芳主编,运动与青春健美,福建教育出版社

戴玲燕

崴脚时的应急自救
先前应该先判断是否骨折，分辨伤势轻重程度，认定是崴脚肿胀后再采取必要措施。
  1．适当活动轻度崴脚后，受伤的脚尽量不要再继续活动，
可用绷带等捆绑固定。在肿胀和疼痛进行发展时，不要让伤脚负
重体重，最好抬好患肢，限制其活动。病情趋于稳定后，可抬高患
脚做足踝部的主动活动。但不要做能引起剧痛方向的活动，肿胀
和疼痛减轻时，再试着下地走动，时间先短后长，逐渐增加，直到彻
底康复。中度崴脚或严重崴脚时，应去医院进行康复治疗。
    2．冷敷  扭伤后，在24小时内禁止按摩伤处，应反复冷敷
3～5次，每2小时1次（冷敷的概念并不需要太局限，在户外条件缺乏，如果有水龙头用流动水冲冷就可以，要冲久一点）。因为扭伤后24小时内，局部毛细血管也处于破裂状态，冷敷会促进血管收缩，起到止血、减轻肿胀的作用，
也可以使用一些喷雾剂帮助止血止痛。
3热敷，24小时热敷，这个大家应该都懂，但是在实际情况下我觉得很少人会去真正用行动去做到的。比如我，嘻嘻。（上次拉链队员扭伤，老实说我真心不懂，大家可能会认为我的专业也许会靠谱一点，但是我学到的知识有限，能够用到协会户外的急救也有限。）
4正确按揉 在出血前，肿胀处按揉为宜，压力在疼痛但能忍受范围内适宜。持续按压2～3分钟再缓慢松开，稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段，每天做3～4个阶段较合适。出血停止之后做揉法，用大鱼际（手上最有肉的这块部位）或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动，方向是以肿胀明显处为中心，离心性地向周围各个方向按揉，每次做2～3分钟，每天做3---5次。
5 用药了，队医外出就会带气雾剂，减轻疼痛。口服用药需要在出血停止后，详询医生。

摘自读秀——
陈德夫著,百姓应急自救及预防手册,金盾出版社,2011.12,第99页

戴玲燕

如何预防治疗肌肉拉伤?
肌肉拉伤没有一定的规律，很难找到通用的方法预防和处理。肌肉拉伤与许多因素有关，如遗传因素就是其中之一，因为肌肉中所含快、慢肌纤维的比例是与遗传有关的。在剧烈运动前做好充分的准备活动是防止肌肉拉伤的一个非常有效的方法。另外，疲劳是肌肉拉伤的一个隐患。肌肉拉伤后的处理方法很多，一个有效的方法是：在拉伤的肌肉上放一条毛巾，再把冰块装在塑料袋内置于毛巾之上进行冷敷半小时，至伤处疼痛减轻，一天之内可以反复进行几次；在受伤的部位缠上弹性绷带，把腿放高，使伤后出血的肿胀控制在最小限度。缠绷带以30分钟为限，可反复做几次；尽量减轻患肢的负担，保持患部的安静；伤后两天可以洗热水澡或热敷患部，浴后贴一些活血消肿的药膏。伤后l周内不做跑跳练习。一周后不痛的情况下轻轻做伸展运动，2—3周后完全不痛时开始做伸展运动，在用力的情况下也不痛时可做慢跑，经常做一些伸展运动以保持肌肉良好的柔韧性。
    肌肉再次拉伤的情况很常见，一旦再次拉伤就需要更长时间的治疗和恢复。因此初次受伤后要争取彻底康复，避免形成慢性损伤（协会的训练不可避免，我在这方面有所感触，因为有些东西需要坚持，但是不得不说休息3天就可以好的事情，被坚持一下，也许一个礼拜也好不了，所以在集训时候就需要对自己的身体特别注意，防止感冒，症状如果四肢无力，加速跑，过度收缩或拉伸容易拉伤，不要认为所有的病很小只要治了就会好，一旦成为慢性就呵呵了.....）
  ——摘自读秀

刘沂主编,常见骨科伤病400问,科学技术文献出版社,2006年7

戴玲燕

清洗伤口应该用何种清洗液?选用过氧化氢或浓缩的碘伏会对组织的毒性较大，损伤伤口影响其愈合，因此并不是好的选择。实践证实用1％的碘伏浸泡伤口对于杀灭细菌起效不大。标准的方法是无菌生理盐水进行清洗。根据理论，用无菌溶液来清洗伤口可以避免清洗过程中向开放的伤口引人更多细菌。然而，用自来水清洗伤口也是一个可以替代的选择，效果基本相同。若干随机对照试验证实无菌液体和自来水清洗伤口后感染发生率是相同的。
——摘自读秀
Amal Mattu，Arjun S.Chanmugam，Stuart P.Swadron等主编；李春盛主译,避免急诊科常见错误 中文翻译版,科学出版社,2012.06,第638页凡是消毒用碘伏消毒均消毒至少2遍，从里到外周围至少半径5公分，消毒的时候不要不敢触碰，力道适中，这样效果才能达到。以上资料都是搜集和凭借个人经验的，本身是个渣渣，纰漏一定也是不少的，提醒如果自己清楚自己平常的病况，比如胃病等可以自己备点自己的药去冬训。队医的药品毕竟针对的是大多数普遍性的疾病用药，照顾好自己才能照顾好别人对不。晚安。

田佳宜

哇喔！！！！

田佳宜

你好有心嘞~

田佳宜

赞一个！！！！