医疗知识小贴士

何辰祥

集训开始，队医小组每天会推出1~2条医疗知识，每周有不同的主题，群邮件和论坛同步更新，大家经常翻看哦！

6.22 适合绝大多数人的运动强度的判断标准——心率

最大心率的计算公式： 最大心率=217-年龄*0.85（男性），最大心率=209-年龄*0.7 （女性）。一般最大心率的测量可以在跑道上进行4分钟的极限强度冲刺，此时的心率基本上等于最大心率。
不同运动强度对应的心率可以用卡沃宁公式来计算，首先测出你的静息心率（下文有注释），然后计算你的心率提升空间（静息心率与最大心率之间的差值），最后乘以你想达到的运动强度（相对最大运动强度百分比）再加上静息心率即可得到，比如你的静息心率是50次/分，最大心率为190次/分，那么心率提升空间为140次/分，如果你想达到最大训练强度的85%~90%，那么就要让自己的心率达到169~176次/分的范围内。
一般情况下，心率在最大心率的50%左右时，运动员基本不会感到疲劳，这样的训练仅仅能起到促进身体恢复的作用；心率在最大心率的65%左右时，运动员会稍感疲劳，这样的训练仅仅适合热身、放松和减肥；心率在最大心率的75%~85%时，运动员开始有疲劳感，但是肌肉中基本不会产生乳酸；心率在最大心率的85%~100%时，肌肉中会产生和堆积乳酸，运动员在这样的强度下仅仅能坚持很短的时间。
【静息心率】你在充分休息之后的心率称为静息心率，通常等于晨脉值，未经过任何运动训练的普通男性，平均静息心率约为72次/分，同龄女性大约比男性高10次/分。经过良好训练的运动员，静息心率通常在为40~50次/分。晨脉应在一整夜良好的睡眠之后进行测量，测量时维持平躺的姿态，不要起床，否则会影响测量结果。如果前一天较为疲劳，身体没有得到充分恢复，晨脉值就会升高，所以晨脉值可以作为判断身体恢复程度、制定下一步训练计划的依据。疾病、焦虑、某些药物和酒精都会影响静息心率。如果静息心率在较长一段时间内呈下降趋势，就说明你的心血管机能有所提高。

何辰祥

6.23运动中可能出现的身体不适的预防以及处理办法

常见问题	症状以及诱因	预防办法	处理办法
运动中腹痛	原因不明，多自行缓解。	循序渐进的增加运动量；准备活动认真做；饭后至少1.5h后才能剧烈运动，运动前不宜过饱或过饥。	出现后，减慢运动速度和降低运动强度，加深呼吸，调整呼吸和运动节奏，用手按压疼痛部位，或弯着腰跑一段距离，一般即可减轻或缓解。如果无效，或疼痛加重，要停止训练。
肌肉痉挛（抽筋）	寒冷、电解质丢失过多（大量出汗）、疲劳等因素可诱发。	穿舒服的运动鞋，认真做好准备活动，疲劳和饥饿时不宜剧烈运动。	向相反方向牵引痉挛肌肉。切忌暴力，用力要均匀、缓慢，以免肌肉拉伤。腓肠肌痉挛时，伸直膝关节，固定脚踝，用力将脚向大腿方向牵引。足底肌肉痉挛时，固定脚踝，用力将脚趾向脚面方向牵引。
肌肉拉伤	多因准备活动不当，动作过猛或粗暴导致。症状为局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。	认真做准备活动，避免做过猛需要瞬间发力的动作。	我们常见的都是比较轻的，所以也没有太大问题。这种轻度拉伤自己多按摩，训练量不要过大就自己缓解了，恢复大概要10-15天。
晕厥（虽然不常见，但是这也是最坏的情况，应该避免可能会引起晕厥的举动。）	我们训练很少见，现在几乎没有碰到过。大多由脑供血不足和紧张导致。	久蹲后慢慢起立，疾跑后尤其冲刺后不要马上站定，应继续慢跑，调整呼吸，逐渐停下来。当有头晕眼花时，立即俯身低头或躺下。	平卧或头稍低位，松解衣领，用热毛巾擦脸，可从脚顺着腿揉捏帮助血液回流，按人中。如有呕吐，将其头部偏向一侧。知觉未恢复或有呕吐这不宜给水，防止呼吸道阻塞。
月经失调（女生千万注意）	女生在训练尤其集训的过程中可能会出现月经不调，如月经稀少、痛经等，然这个现象发生也因人而异。	经期避免过冷、过热刺激；经期第一二天应减少运动量；或者直接说自己不舒服就不要训练了，给大家看包吧。	这个是可以预防的，所以大家尽量不要让它真的发生。
膝关节慢性损伤	这个在老龄会员中时有发生，我们的训练量是相对比较大的，集训尤为明显。很多优秀会员都会很认真的对待体训，这是我们提倡的。个别会员经过几年的训练、外出、冬训、雪山下来，会出现膝关节的慢性损伤，最常见的是半月板磨损。	很重要！充分热身。训练时戴护膝（很多会员反映带护膝不舒服，也跑不快，但是跟身体比一比还是推荐戴上）。根据我们的训练量，自己在周一、三、五想额外训练的时候要注意强度，每天都高负荷锻炼不太好，可以将平时的训练内容换为对膝关节要求不大的项目：如上肢力量训练、游泳、健身房等。	没有很有效的措施，自己感到膝盖不舒服的时候就要自己开始调整了。不然到最后都会走进医院。

何辰祥

6.24关于运动中如何补充水分

  人体散热的主要手段是汗水的蒸发，占总散热功率的75%以上。平均而言，人在运动时出汗速率约为每小时1L，当运动强度较大、周围环境潮湿闷热时，出汗速率可达每小时3L以上。随着水分的流失，体液会越来越粘稠，除非你能及时补充损失的水分。如果损失的水分得不到及时有效的补充，人体就会发生脱水，导致生理机能下降，甚至引发更严重的后果。

脱水程度（体重的百分比）	对人体影响
1~2	口渴，运动水平下降，散热效率下降，但是影响不大
3~4	焦渴，运动水平下降20%~40%，散热效率进一步下降
5	热衰竭，头痛，不受控制的颤抖，思维能力下降
7	中暑，昏厥或出现幻觉，必须停止运动并立即补充水分
10	丧失意识，需要急救，否则很可能死亡

  如果你每小时出汗1L≧1kg（盐水会更重），若你的体重是60kg，这个量已经达到脱水程度1.7%，已经会影响你的运动水平和散热效率。

  那么是不是我们每小时就要补充1L以上的水呢？

  人的胃的排空速率约为每小时750~1000ml，受限于此，为不过量饮水导致腹胀，每小时最好能补充600ml左右的水分，每隔一会就补充一下水分。除了在运动过程中补水之外，每天还要额外补充2~3L水分。

  我们运动中喝的水应含有适量的碳水化合物以及电解质成分。细胞两侧的溶液渗透压相等时，最利于水和溶质分子的跨膜运输。要达到这样的浓度，可以在1L水中溶解9克左右食盐，50克左右葡萄糖或者果糖，或者100克左右蔗糖，大家在集训期间要优待自己的身体哦~

  而在登雪山的过程中，等到口渴了才喝水是错误的做法，因为口渴代表身体已经处于脱水状态了。最好的方法是通过尿液来判断：若呈淡黄色或无色，表示身体水分充足；若呈深黄色，表示身体已经开始缺水。在高海拔地区脱水会让人有恶心感，让人根本不想继续喝水。

如何预防膝盖受伤？

1.下山不要跑不要跳，速度要慢（最重要的一条）正确的方法是下山时重心偏后并稍降低，前脚站好后再把重心移过去，永远要有一只脚支撑在地面上。（前脚掌先着地伤踝关节，后脚掌先着地伤膝关节，建议：前脚掌先着地）

2.尽可能的减少负重，负重尽量不要超过自重的1/3。（负重集训不算，平时外出多注意）

3.在爬山前做好充分的热身，牵拉，让你的肌肉尽可能的升温，让关节活动开，微微出汗是最好的，同时用双手揉搓膝关节（膝盖下边缘），促进关节润滑液的分泌。

4.用护膝或登山杖，能用登山杖就用2根，主要作用就是在你下山的时候，分散你的体重。

5.鞋子，不要穿底太硬的鞋，选择有弹性的运动登山鞋，多选择土地，草地，这样对你的膝盖有好的保护作用。

何辰祥

6.25常见病的诱因、症状以及用药办法（一）

常见病	诱因	症状	用药	建议
风寒感冒	多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。	恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。	流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等	喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。
风热感冒	通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。	发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。	治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等	多饮水，饮食易清淡
胃肠感冒	因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症。	腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。	藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药	可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药

集训期间大家出汗多，而且室内多开空调，一定要注意身体，尽量不淋雨，不要满身大汗立刻去空调屋子，千万不要感冒。

梦永远

药品名称	适用症状	用法用量	使用注意事项
阿司匹林	1、用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，    2、还能抑制血小板聚集，    3、用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成	解热、镇痛：一次0.3—0.6g，一日3次，必要时每4小时1次。    抗风湿：一日3—5g（急性风湿热可用到7～8g），分 4次口服	1、饮酒后不宜用；    2、溃疡病人不宜使用    3、不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。
芬必得	1、用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。    2、用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。	口服。    成人，一次1粒，一日2次（早晚各一次）	1、本品为对症治疗药，自我用药不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天    最好在餐中或餐后服用    2、必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用    3、不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品    4、服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料
泰诺	本品用于小儿，可减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状	口服。	1、服药3天后持续发热，请咨询医师    2、有高血压、糖尿病、精神抑郁症、心脏病、甲亢症、青光眼、哮喘患者以及对麻黄碱药理作用敏感不宜服用本品
鲜竹沥	用于肺热咳嗽痰多，气喘胸闷，中风舌强，痰涎壅盛，小儿痰热惊风	口服，一次15～30ml，一日2次或遵医嘱	1、 尚不明确    2、  遮光，在阴凉处保存(不超过20℃)
三号蛇胆川贝片	清热，祛痰，止咳	口服，一次3～4片，一日2～3次	忌食辛辣、油腻食物    服用一周病证无改善，应停止服用，去医院就诊    服药期间，若患者出现高热，体温超过38℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重，痰量明显增多者应到医院就诊
维C银翘片	疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛	口服。一次2片，一日3次	忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物    不适用于风寒感冒，表现为恶寒明显，无汗，头痛身酸，鼻塞流清涕

梦永远

药品名称	适用症状	用法用量	使用注意事项
头孢	抗菌消炎	口服。   成人常用量，一次0.25-0.5g，每6小时1次；    感染较严童者一次可增至1 g，但一日总量不超过4g	1、能口服的口服，静脉给药采用滴注    2、不能与其他药混用    3、切勿在饮酒前后使用
阿莫西林	抗菌消炎	口服：①成人1次0.5g，每6～8小时1次，每日剂量不超过4g	1、阿莫西林肌内注射或静脉给药时须作青霉素G皮试    2、阿莫西林口服制剂仅用于轻中度感染。宜饭后服用    3、治疗期间或治疗后出现严重持续性腹泻时，必须停药
诺氟沙星胶囊	适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染	口服    一次0.4g(4粒)，一日2次	本品宜空腹服用，并同时饮水250ml    18岁以下患者禁用
依巴斯汀片	用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等	口服    每日一次，一次一片或二片	有肝功能障碍或障碍史者慎用

梦永远

急腹症如何处理?
当腹痛来得突然、剧烈、变化快时称为急性腹痛。急性腹痛的疾病可以分为三大类：  
　　1．腹内脏器的急性疾患。  
　　2．胸部的疾病引起放射性腹痛。  
　　3．全身性疾病，由于毒物作用，代谢紊乱或过敏等因素，刺激腹部神经而引起腹痛。其中以腹内脏器的急性疾患为最常见的原因。  
　　
急性腹内脏器疾患所致的急腹痛有两个特点：  
　　1．由于腹内脏器都有比较固定的位置，腹痛部位与脏器病变部位较为一致。如上腹中部疼痛多为胃、十二指肠溃疡穿孔，在下腹疼痛多为急性阑尾炎等。
　　2．疼痛的性质与病因有着密切的关系，如急性炎症引起的疼痛通常是持续性，起病较缓慢，往往要经过几小时甚至一二天腹痛才比较剧烈。开始为压痛，甚至出现反跳痛和腹肌紧张(用手压上去时疼痛为压痛；用手指压上去后，当手指松开时疼痛较被按压时更甚，且出现突然的弹跳痛，这称为反跳痛；腹壁肌肉发生持续性收缩，按上去有发硬的感觉称为腹肌紧张)。又如，胃肠穿孔引起的急腹痛病，疼痛剧烈而持久，刀割性质，可迅速蔓延到其他部位，全腹可有压痛、反跳痛和腹肌紧张。  
　　
    由于引起急腹痛的原因很多，疾病的发展过程各有不同。所以当出现下列情况时，应尽快就医， 进一步检查和处理。  
　　l．疼痛剧烈，出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地乱滚，或者疼痛到抱住膝盖蹲着难以站立，或者服用止痛药后未能缓解疼痛 。
　　2．疼痛剧烈而引起意识模糊、脸色苍白。出冷汗，脉搏缓慢或者畏寒。  
　　3．腹部肌肉紧张变成一块硬板一样坚硬的板状腹。
　　4．反复呕吐以及不能大便。
　　
    在送医院之前，可以作一些早期处理：  
　　1．解松衣服，让病者安静地躺在安静的室内休息。  
　　2．让病者自己选择舒适的体位休息。  
　　3．出现呕吐时，可将冰袋放置在胃部，但不要强制止呕。  
　　4．不要马上给予食物，饮服药剂，特别是不要乱服乱用止痛药。  
　　5．应注意有无高热，并了解呼吸、脉搏和血压的情况，以便进一步处理。

梦永远

药品名称	适用症状	用法用量	使用注意事项
酚酞片	用于治疗习惯性顽固性便秘	口服，成人一次1/2~2片	1、睡前服    2、长期应用可使血糖升高、血钾降低。   3、长期应用可引起对药物的依赖性
蒙脱石散	急、慢性腹泻	本品(1袋)倒入50毫升温水中，搅匀后服用    成人：一次1袋，一日3次	治疗急性腹泻，应注意纠正脱水
枯草杆菌二联活菌肠溶片	治疗肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀，消化不良，食欲不振	口服，一次1～2粒，一日2～3次	1、治疗一个月，症状仍无改善时，请停止用药    2、保存于常温干燥避光处
复方嗜酸乳杆菌片	用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如转型急性腹泻等	口服。成人一次1～2片，一日3次	1、儿童用量请咨询医师或药师    2、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医

“烫伤紧急处理口决”：冲、脱、泡、盖、送。

冲：

迅速将受伤部位浸泡于冷水中内，或以流动的自来水冲洗，以快速降低皮肤表面热度。

脱：

充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留沾粘住部分。尽量避免将水泡弄破。

泡：

进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积广大，年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过低，或延误治疗时机。

　　

盖：

酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复元，并且容易引起伤口感染，及影响医护人员的判断和紧急处理。可以用医用纱布进行包扎，防止感染。

　　

送：

除极小之烫伤可以自理外，最好送往邻近的医院做进一步的伤口处理，若

伤势较大需要住院治疗，则最好送到设施条件好、经验丰富的烧伤专科。

何辰祥

三种高山疾病（一）
随着海拔的升高，空气会越来越稀薄，空气中的氧气也会越来越少（海拔3500米时候，氧气浓度下降到海平面的66%，海拔5400米时候，氧气浓度下降到海平面的52%），肺部得到的氧气也因此减少，缺氧会导致身体机能下降，进而导致人体患上高山病。


1.急性高山症（即高原反应）

会有怎样症状？
有点类似于感冒症状，或者在通风不畅的场所生炉火导致的轻微一氧化碳中毒症状，或是醉酒呕吐后的头疼症状。症状表现如下：头痛，失眠，无精打采，协调失衡，脸孔以及眼睛四周浮肿，咳嗽，呼吸急促，胸部有胀感，呼吸不规律，食欲不振，恶心，呕吐，排尿减少，虚弱，双腿乏力。
总之大家如果在高原感觉异常疲惫、无精打采的时候，千万不要仅仅是觉得自己累了，要重视起来。

什么样的人更加容易患病？
目前医学上对于谁容易得急性高山病没有定论。从登山的观察到的现象来说：
1）当海拔高于2000米的时候，就有可能患上急性高山病。
2）海拔上升速度过快就会导致急性高山病；
3）女性登山者患病程度会比男性登山者要低一些，这也许是因为女性的登山动作更“柔和”，从而降低了身体的耗氧量而导致的。


高反该怎么办？
1）高反应对
轻微的高反症状只会维持一天左右，如果1-2天还伴有严重的头疼、呕吐等症状，最好是停止上升，有条件的话应该使海拔下降600米左右，绝大多数高反在海拔下降600米以后就会很快消除。严重的高反可能导致人的协调性下降，或者是强烈的呕吐，一旦出现此类严重的高反，应该立刻停止攀登，快速下降。

2）高海拔适应
缓慢的上升
海拔逐步的上升可以给予身体足够的时间来适应氧气浓度的下降。比如，当海拔超过3000米的时候，控制自己一天大概只上升600－800米；或者是当要攀登5000米级别山峰的时候，在海拔3000米的大本营住1-2天都是不错的选择。
登得高，睡的低
白天垂直爬升600-1000米，并在晚上回到低海拔的营地睡觉是一种适应高海拔的很好的办法，有时候这个过程无法在一天内完成，可以在高海拔的营地露营一个晚上，第二天再返回。还有的时候交通便利，可以在高海拔营地适应1-2天以后，返回低海拔的村庄或者县城大快朵颐一番。
多喝水，减少剧烈运动
上到高海拔地区多喝水是一件很好的事情，多喝水能促进新城代谢，进而帮助身体完成适应过程。无论是多次进入高原的老手还是初次上到高原的新人，都应该注意在初入高原的时候减少剧烈运动，也许你从来没有在4000米的地方高反过，但是因为剧烈运动，高反导致自己一晚上都无法入眠。

3）心态适应
有一种说法叫做“心理上的高反”，指的是因为心理的恐惧和紧张而使得高反症状更加严重。出现高反，应该以积极的心态面对，比如愉快的和大家聊天；在营地周边散散步，拍下照；或者是整理下自己的装备都是很好的应对方法。出现高反不是说明身体不行了，而是说明身体正在进行正常的适应。良好的心态还应该是：不要把因为高反而下撤看作是耻辱。
注：以上资料来自《登山圣经》、雪线之上

何辰祥

三种高山疾病（二）

2.高山肺水肿


高山肺水肿主要是因为体液渗入肺泡，使得肺泡在呼吸时无法正常张开而导致呼吸困难的一种疾病。高山肺水肿是一种可以迅速致命的疾病，治疗的关键在于迅速对症状做出迅速的反应。

会有怎样症状？
咳嗽，乏力，呼吸急促
如果病情严重，可能出现：
呼吸会有困难，说话会有发泡的声音，手脚趾头有可能变紫
区分发烧、肺炎还有高山脑水肿的有效方法就是观察海拔上升时这些症状有没有继续恶化。


什么样的人更加容易患病？
目前医学上对高山肺水肿的研究比较有限，无法预测肺水肿的发生。从登山的经验来说，一般患上肺水肿和高海拔的剧烈运动有有关。另外，感冒也是诱因之一。


如果得了高山肺水肿该怎么办？
当前治疗肺水肿的主要方法就是降低海拔，一般来说，降低900米的海拔就会使得症状得到很大的缓解。还有一种治疗方法就是使用高压氧仓来治疗。

高山肺水肿是一种少见的，但是可以很快致命的高山病。不过按照我们的行程安排以及预防手段，基本不用担心肺水肿。
关于高山肺水肿还可以在百度百科里面看看
http://baike.baidu.com/link?url=EranzI2rhW3aTcTpjVT2bjly9DPdwA3q1Ifq_5m5YY4kQB8_9DV80r-Xt358tr0bB_hWzegjQuOaTGagFE5o9K
注：以上资料来自“雪线之上”

何辰祥

三种高山疾病（三）

3.高山脑水肿
高山脑水肿是大脑血管中的体液渗出在脑组织中过度堆积导致的一种高山疾病，也是一种可以快速致命的疾病，如果发生，需要迅速采取措施。

会有怎样症状？
头疼、乏力、呕吐、协调能力变差
如果病情严重，可能出现：
意识模糊、身体一侧肌肉失去控制（无法行走）
最有效的检测方式就是让登山者假设前方有一条高空绳索，以脚跟对脚尖的方法沿着这个假象的高空绳索走上5米，如果登山者无法完成或者在此过程中出现恶心呕吐等症状，那么就可以判断为高山脑水肿.

什么样的人更加容易患病？
目前高山脑水肿被普遍认为发生在忽视急性高山病症状又继续往上爬的登山者的登山者身上。

如果得了高山肺水肿该怎么办？
治疗高山脑水肿最主要的方法仍然是快速降低海拔600~1200米。也有一些药物能暂时缓解高山水肿的症状。


高山脑水肿的症状不是突然发生的，而是需要数小时的积累过程，但是一定要保持警惕，否则可能被“突发症状”弄得措手不及。绝大多数的高山脑水肿都是在海拔超过4300米的地方发生的，患者通常是不顾急性高山病症强行上升的人。
高山肺水肿、脑水肿都是可以致命的急性高山病，但是依照我们的计划登雪山，这两种病基本不可能发生，所以完全不用担心，仅作了解。
注：以上资料来自“雪线之上”、《登山手册》

何辰祥

中暑
登山时也有碰上天气炎热的时候，比如在炎热的夏天攀登一些海拔并不太高的山峰，或者是在阳光灿烂的午后穿着羽绒服在雪地上行走


炎热会带来三种疾病：热痉挛，热衰竭和中暑。
热痉挛：是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。
如果发生热痉挛，可以缓慢的伸展并适当的按摩，补充食盐水就能缓解症状。对于热痉挛的预防，最好的就是及时的补充水分和电解质。

热衰竭：如果人体长期暴露于热环境中而又无法维持水分和电解质的供应，就会进入脱水状态，即使核心温度并没有明显的上升，也会表现出早期的脱水性休克。这就是热衰竭，此时身体的血液循环机能衰竭。症状有口渴、恶心、身体虚弱、血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉等，并可能发生热痉挛。
发生热衰竭以后，应该尽快的让患者到阴凉处休息，脱掉多余的衣服降温，如果有条件应该把双脚抬高躺下（这样有利于血液循环），并适当的补充水分和电解质。如果患者发生呕吐，应该小口饮水，不要大口急灌，以免进一步刺激肠胃。如果患者症状消失，开始排尿则说明患者已经恢复，有些人需要12小时才能恢复。
在热环境中运动的人如果感觉不适，意识水平有所下降，就很有可能是热衰竭的缘故。

                               
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平躺并抬高双腿，脱去多余的衣服以增强散热是治疗热衰竭的好方法，这个方法同样适用于中暑。
中暑：如果任由热衰竭发展，就会导致身体的热量堆积，从而使得体温升高到40℃甚至更高，此时脉搏和呼吸速率均有较大上升，头疼、虚弱，精神状态进一步恶化，可能出现严重焦躁、歇斯底里、晕厥等表现。这就是通常所说的中暑。中暑是非常严重的过热反应，很可能危及生命，需要立即进行治疗。

                               
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区别热衰竭和中暑的方法是看人体的排汗和体温：热衰竭时，人体还会正常排汗，体温也是正常的；中暑时人体已经不再排汗，体温也会到40℃甚至更高。
中暑是严重的病症，如果发生中暑，应该立刻进行救治：
1.将患者移到阴凉避暑的地方，脱去多余的衣物；
2.最好能使患者平躺下来，并用衣物垫高双脚。
3.为患者采取一些降温措施：1）扇风；2）适量的用冰水浇在患者身上（比较重要的部位：头颈、腋窝、腹沟），保持其外表湿润就好，或者用冷水浸泡的衣服或者床单裹在患者身上。注意不要将患者全身浸入冷水之中，以防患者从中暑瞬间过渡到失温；3）用湿毛巾敷在患者额头上。适量的饮用冰水和补充电解质。
中暑症状是缓慢缓解的，要持续的看护病人直至体温下降。



第一周的雪山岩拉练和昨天的白城拉练，我和栀子分别出现了轻微中暑症状，所以这一点大家要重视起来，千万要有足够的意识以及及时的判断，否则整个行程会非常难受，甚至发生严重的后果。头顶烈日的时候，出门一定要备藿香正气水，提前喝以预防，藿香正气水虽然难喝，但是，良药苦口啊！

何辰祥

女生登山
女生不同于男生，在登山时候可能遇到生理期，这会给女生登山带来一些阻碍。这里关于女生登山给一些建议。
个人方面：自己照顾自己
1）控制自己的行进速度及呼吸，必须维持自己的体能；
2）自己要能掌握休息的时间上厕所并调节自己的身体机能，在生理期时，日间应勤换卫生绵，尤其是在夏日及经血量多时，最好在三小时左右就更换一次；
3）保持卫生；
4）重量的控制；
5）尽量避免淋雨；
6）行进时可在口袋放些高热量的食物，像是糖果、巧克力等，随时补充热量，维持体力；
7）如果有经痛的现象，可于腹部使用暖宝宝解除，因为热可使血液循环增加，子宫扩张，以助经血的排出，用热的时间约为二十至三十分钟左右即可。也可以喝姜汁红糖来解除经痛。但若非经痛，而为其他的腹部疼痛，不可随便用热，以防造成腹膜炎；
8）保持心情轻松，要自信，相信自己不会比男生差；
9）至少让队长了解自己的身体状况，沟通是最好的解决方式，坦然说出来，大家肯定都会多照顾、多在意你一点。
其他队员方面：
1）如果知道队伍中有女性成员遇到生理期，也不须太过敏感或紧张，只要随时留意她行进的情况；
2）让领队控制队伍的行进速度，可以让她走队伍的中前段，在不让队伍严重拖延的原则下，掌握好行走与休息的方寸；
3）如果女性队员发生身体不适的问题，可视情况及能力协助她。大家可以帮她背一点东西、让她慢慢走、把行动食品分给她吃，更重要的是给予她心理上的支
持，不要催她或是造成她太大的压力，试着维持她轻松的心情；
4）如果下雨了，马上叮咛她要穿雨衣，如果她没有雨衣，那么要把自己的让给她穿，女生也不要拒绝这样的帮助，不要让这类的事情总是由队长来做，队长很辛苦；
5）到了营地，让她多休息，减轻疲累的程度，女生也不要因此觉得自己这样给队里添麻烦，登山队就是一家人，身体不舒服我们照顾你是很情愿的；
6）注意她的保暖，方法同上，像是使用暖宝宝、煮热水或姜汁红糖给她喝，晚上也注意一下她是否有戴毛帽，叫她不要穿太多衣服睡觉。


这里面讲的关于生理期的注意女生自己都是很清楚的，需要知道这些的反而是男生们，男生们清楚了这些，才知道如何去照顾队里面处于生理期的女生。最重要的给予关怀，让处于生理期的女孩子身体虽然不适，但是心里暖暖的。