2017冬训队医职务总结——龙洁蓉

龙洁蓉

集训一开始就安排好了每个人的职位，我作为队医，在为冬训所做工作、工作总结如下：

一：出发前做的部分

Step1：在集训期间就清理好协会准备室已有的药品，将过期药品全部筛除，再分门别类地将药品摆放好，同时记录其品名、生产日期、保质期、数量及其计量单位（如：粒、片、颗、瓶等）。这样就方便我们准确清晰地掌握已有药品的情况，好有的放矢地进行下一步安排。

Step2：由于现有药品能满足冬训需要，我们出发前就没有再新购买药品了。（不过在后来的行动当中，根据情况，在成都购买了一小部分药品）

Step3：出发前夕，将物品清点装包。根据以往经验，特地掌控了装包的药品数量，用得比较汹涌的药品多带，用得少的药品少带，以防万一才要用到的药品就以防万一地少量带着，这句话道理都懂，但还是提一提，也，以防万一。

例外，每个队员都有体检，根据体检单，以及根据队员以往病例和现在的身体状况，为大家量身定制“应对措施”，这一点，是我没想过的。虽然这对本次冬训没有多大影响，但是希望以后的队医以我为戒。

要想准备充分，光靠自己和搭档的想法远不足够。这就是论坛的某种意义所在——足够强大的经验与教训支援。所以，在冬训出发前，多逛论坛，多逛论坛，多逛论坛。

二：最重要的几种状况

吃药没效果：一种情况是没按疗程按时按量服用药，比如有人腹泻了好几天，只是在腹泻第二天才吃药，而且是断断续续的，因此长治不愈，自己也挺痛苦的。另一种情况就是药开的不对/缺药，以往是在平原冬训，这次是高原，借鉴的经验只能是借鉴，环境差异性要考虑全面。因此，请格外注意我接下来提到的在四川阿坝冬训中几种最重要的情况。

感冒：光在我记录的列表里就有六七个人感冒，祁威那里也负责得有一部分人。感冒药算是最用得波涛汹涌的了。毕竟温度是一下子从厦门零上十几度到阿坝零下十度左右，我们日常技术训练又都在比较寒冷风大的地方。听起来，好像也没什么太需要担心的，做好保暖措施不就得了？其实，感冒很多时候发生在你注意不到的细节积累叠加之中。（我感觉，这么说，还是没多大力量足够引起你的重视，那你就去体验体验好了......很酸爽的......像我，一直咳嗽咳嗽咳嗽到回家一个星期，咳得喉咙都要炸了，天天打几十次喷嚏都是毫不夸张的......可就是有的人很逞强/很相信自己身体的恢复机制，给药也不吃啊，然后，然后果然就自己好了，作为队医我很开心也有点无奈啊hhh。当然，也有几个小逼崽子，愣就是挨到了最后一天，还在感冒，队医真该拿药灌进他们嘴里才行啊......）常见的是打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽。开药一般选择泰诺+维C银翘片。

腹泻：这是次于感冒的情况。在我的记录里，有三个人腹胀腹泻。别小瞧这个数字，肚子一难受起来，你一晚上可以上六七次厕所，都还不解恨。关键是，你在厕所里，还要控制不住地排毒放气......自己也很为难啊，那声音实在丢脸都不敢出厕所了hhh更加糟糕的情况是，你会窝在床上（住青旅的时候）睡得天昏地暗还一脸苍白地忍受急性肠胃炎的痛苦。对于腹泻，开药是蒙脱石散、正露丸。对于急性肠胃炎，开药是解毒止泻片。对于腹胀，推荐吗丁啉。对于这些不消化症状，还推荐常备健胃消食片（这种是一次6-8片）、藿香正气丸。

上火：由于饮食和天气原因，有两三个人流鼻血、有四五个人脸上（尤其是嘴唇与鼻尖之间那片区域）长脓疮。我们有板蓝根是清热解毒的，但来找我取板蓝根的多半是给自己预防感冒，我有提醒来我这里去板蓝根降火的，没几个人来拿。希望以后的队医注意这点，多主动点，没人在意上不上火，你也要主动把清热解毒的药给他/她。因为连续好几天上火也挺难受的，而一般大家都挺爱忍受一些难受的。建议开药：牛黄解毒丸、三黄片。

跌打损伤：踢冰最容易伤到脚的大拇指，锋文、韶懿他们的脚的大拇指都踢出血了，指甲盖下全是乌血。上升下降、攀冰最容易磕到膝盖、擦伤。用药：云南白药气雾剂、云南白药酊（备棉签）——这里，有个大坑。云南白药酊原本是口服和外用都可以的，于是，某一天，我就很开心地喝了云南白药酊，结果，没过一两天，我发现，锋文把它外用的时候，直接，拿棉签往瓶里沾药，然后，又直接，涂脚上，再又直接把用过的棉签往瓶里沾药...那是我用来口服的啊（哭）...看到真相的我眼泪掉下来...不敢想，以前有多少人也那样沾脚又继续沾药的（摔）...

发烧：我带了很多感冒药、很多种类型的感冒药，唯独，没一根筋想到要带退烧药！！！这真是我的重大失误！！！还好田园有一板退烧药，我才能有药给婷婷吃。婷婷第一天到双桥沟就高反厉害，晚上发烧38.3℃。推荐用药：布洛芬缓释胶囊+解热镇痛片。

高反：无论有无高反，都要克制自己不要做剧烈活动，不要掉以轻心！晚点睡早点起。初上高原，不要洗澡洗头，所有会引发感冒的活动都要避免。

开药的习惯：我开药的时候习惯把说明书/药盒上列举出的对应症状给需要用药的人先看，问她/他：“你的情况是不是就是这样子的？”祺望也说：“洁蓉，你个队医还是边看说明书边开药的啊...”其实，我心里没底气，的确是一个理由，我没法隐瞒。首先，我不是训练有素的医学生/医生，我不能拿别人的身体开玩笑/当自己的医学素养训练场。其次，我的确已经尽我所能地学习了相应的医学知识，在一定程度上，看说明书开药不是代表我没有技术修养。但是，最重要的理由不是这些，而是，我在尽可能准确判断对方伤患情况的基础下选择了响应的药物后，我把我选好的药物让他看看说明书/药盒上的说明，让他心里有底气。他觉得那就是正确的药，才会更加有信心信赖我、信赖他所用的药，心里潜移默化给自己积极的暗示。图图夸了我好几次：“洁蓉，你真的神了，简直是神医...”“你把好多人的病都治好了...”图图的夸奖让我很开心，但我知道，我所起的作用无非是尽可能多询问、分析、开最有效果的药+尽可能给对方最好的心理安慰和暗示。我想，这就是我能做的最大努力了，没什么神不神的。

三：这里给出一部分人伤患情况（但不必点到姓名，目的是仅供以后冬训参考——非常有必要）

A类：2017年冬训

①打喷嚏流鼻涕咽喉痛，不肯吃药，自愈

②腹胀腹痛大便白色液体，疑似慢性肠炎，去药店购置药品，从最初当一般对待时用的蒙脱石散、正露丸，到后来的解毒止泻药+诺氟沙星（毒性较大，在正露丸无效时才用），共6餐

③1.13（开始）-1.15中午（才给我反映），鼻塞流鼻涕感冒，泰诺+维c银翘片，4餐

④

1.16高反，头昏头痛四肢酸，36.85摄氏度，维C2颗+复方氨酚烷胺胶囊，布鲁芬缓释胶囊1(没吃！)

1.17，38.3℃退烧药+复方氨酚烷胺胶囊(早上起来，好了)——37.4℃(1.17)

1.18决定第二天下撤

⑤1.16，腹胀(正露丸，略有效果)，腹泻；蒙脱石散+维C+正露丸(没效果，半夜又拉了两次)

⑥

1.18，嘴唇发白，感觉很容易累，头痛，胸闷，想吐，消化不了积食，(23点多睡觉的)——自愈

1.20打喷嚏，流鼻涕，泰诺+维C

1.21头疼（布洛芬缓释胶囊）

1.22头痛，咳嗽（布洛芬，泰诺，复方氨酚烷胺胶囊）

⑦1.19两女生，向导（因为迷路，夜里受凉），泰诺+维C+复方+999,3餐

⑧1.22喉核肿大，喉咙痛（泰诺三餐，西瓜霜）

B类：往届冬训借鉴

①腹泻，想吐，吃不下，浑身酸疼无力，头疼，早上蒙脱石散1包，傍晚体温37.2， 999感冒灵 1包/次，服用三次后愈

②手肘红肿.冰敷，第二天转好

③头疼，想吐，体温正常。早上一片泰诺，傍晚症状未减轻，体温37.7，开一片泰诺，第二天转好

④喉咙有浓痰，怀疑发炎。阿莫西林 一片，痊愈

⑤左膝髌骨脱位至膝关节外侧，复位操作后，第二天随教练下撤。医院检查：MRI显示左股骨外侧髁与髌骨似轻微骨折。软组织挫伤。需休养。

⑥感冒：咽痛严重，流鼻涕.服用泰诺2粒，阿奇霉素2粒 .第二天早上有好转，未服药（过失），当日晚咽痛减轻，继续服用上药，第三天愈

⑦头晕，略咽痛。下午泰诺2粒，晚上泰诺2粒，当日愈

⑧感冒:流鼻涕、咽痛。泰诺1粒/次，阿莫西林2粒/次，服用三次后愈

⑨流鼻涕、吐痰。消炎片4粒/次，四季感冒片4片/次，服用三次后愈

⑩声音略浊、吐痰。泰诺2粒，阿奇霉素2粒

①①

维C银翘片（饭后）流感、病感，建议买板装的，瓶装的不易给药

泻利停饭后止泻、肠炎，效果太好了

酒精棉球消毒，少量/建议选袋装的

晕车药防晕车、晕船禁止1天服用超过2片

21金维他饭后）补充维生素矿物质，绝对的好东西

西瓜霜用于咽喉不适，降火

  

四：以上第三条是出现的事例，这一条则是可能出现的情况/以往经验，我在冬训期间是列为《健康小贴士》，发到群里，供大家自觉阅读（后来还是行不通，没几个人重视，结果自己还是重蹈前人覆辙——人就是这样，凡事爱亲自体验，哪怕遍体鳞伤，也要活得漂亮...），自己做好心理准备、防范。

为了保持原版本的完整性，一些内容可能会和我前面三条略有冲突，请见谅啦。

以下是正文截图（我发现，也太贴士化了...好意识流，零零散散，不过，我还是大概一类归一类地放了的，当时发这个也只是临时把我自己积累到的一些集中让大家也看看的那种性质）：

我自己也有一份分类更加清晰的，我在写总结的时候还特地进行对比，批注出了实际训练时的感受/发现（见绿色字体部分），截图如下：

五：冬训期间随身记录的零散总结（引号里是当时的记录，破折号以后是对应方案/补充解释）：

①“建议把冬训的大环境交代清楚，队医好知根知底，备药才齐全”——要清楚了解四川阿坝是什么样的环境，可以参考今年许多的冬训个人总结，光我一贴是怎么也说不详尽的。

②

“有的药用很多，不够用”——这在第二大条就有提到了。
“有的人按药吃，一直没效果”——这在第二大条就有提到了。

③“38.3℃，我竟然没有退烧药可以开，还让她面临下撤的结果”——一点不能大意，要多积累经验，多看论坛，多看论坛，多看论坛。

④“女生会特别注意自己吃的药对月经的影响”—队医要查好相关资料以及对应措施。

⑤“有的人总是逞强，不吃药，不喝水，没胃口就不吃饭”——吃不下饭，是因为生病厌食，这没办法，吃药。逞强，就打好心理战，以理服人，增强他的意识/让他难受一次，他就乖乖找药了（请原谅我如此孽障的想法...）

⑥“配药的时候我却一直看说明书，请求外援，查百度。”——我解释过了，接受程度看你了。话说回来，在那里能有强大外援是件好事，万一手机没信号呢？

⑦“要充分利用队友可能会带药这种情况”——每个人出发前都会为自己的健康有所考虑，多多少少带了点药，建议可以相互沟通一下，以备不时之需。

⑧“要多掌握以前的事情，谁曾经有过类似情况”——多看论坛，多看论坛，多看论坛。不知者有罪。你的疏忽，很可能造成别人的生命危险。别总是后知后觉，要提前预备。

⑨“两个队医的重要性，一个倒下另一个还撑得住”——这次深刻体会到这点哈哈哈。

⑩“在高反面前，我真的没辙。也因为没辙，一点应对准备都没做。哎，好多人高反。看他们晕成那样乱说胡话，嘴唇发白，好心疼。”——好好研究一下，在那里高反是很正常的，但不代表你无力可出。

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帐篷里有队医，太好了

龙洁蓉

嘿嘿😁